ЗРАЗОК
Судді Золочівського районного суду
Харківської області
_____________________________________
СПРАВА № ____________________________
позивач - П.І.Б. – ( повністю)
________________________________________
_________________________________________
( адреса проживання, поштовий індекс– обов»язково)
Контактний телефон : +380(
ЗАЯВА
про залишення позову без розгляду
В провадженні Золочівського районного суду Харківської області знаходиться цивільна справа № ___________________ за моїм позовом до Іванової К.П. про ________________________________________________________________________________.
На теперішній час у зв»язку із _____________________________________________________________________________________________________________( зазначити причини та обставини) ________________________________________________________________________________
У Зв»язку із вказаним вище та керуючись ст.257 ЦПК України, -
ПРОШУ СУД:
Залишити без розгляду позовну заяву Іванова К.В. до Іванової Н.О. про ________________________________________________________________________________.
Наслідки залишення позову без розгляду,передбачені ст. 257 ЦПК УКраїни, мені роз»яснені та зрозумілі.
« « ____________________20__ р. ( підпис) __________________( ініціали,прізвище)
_03_03.png)
